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국민건강보험공단에서는 국민건강보험가입자의 보험비가 이중납부가 됐거나 잘못납부가 되거나 정상부과가 되어도 자격소급감액조정으로 인해 다시 가입자에게 돌려주는 금액입니다. 환급금은 지급신청서를 받는날로 3년 이내 받으셔야 합니다. 국민건강보험 환급금 자격조건, 조회 및 신청방법에 대해 알아보겠습니다.
국민건강보험 환급금 자격조건
○국민건강보험화급금이란
-국민건강보험 가입자 중에서 매달 낸 보험료보다 많이내거나 혜택을 받지 못한 경우 돌려받는 금액입니다.
-환급금은 보험료 과납금,본인부담금 환급금, 조기납부환급금으로 구성돼있습니다.
·보험료 과납금: 가입자가 낸 보험료보다 더 많이 낸 경우 돌려받는 금액입니다. 보험료 고지서를 통해 확인하실 수 있습니다.( 자영업을 운영하신 분들 중 직원을 고용하신 분들이 고용산재 과납금환급을 많이 받으시지만 받지 않는 환급금이 260억에 달한다고 합니다.
정부에서는 이를 방지 위해 통지서를 보내주고 있지만 확인이 안 되신 분들이 많다고 합니다. 근로복지공단에서는 문자로 통보하는 서비스가 있는데요. 아래링크를 만들어놓을 테니 참고하세요. ☞ 고용. 산재 보험 토털 서비스 바로가기 ☜ 문의사항: 1588-0075 )
·본인부담금 환급금:가입자가 의료비를 납부한 후 국민건강보험공단으로 부터 돌려받는 금액입니다.
(법의 기준을 초과했거나 더 받았을 때 의료기관에 지급한 진료비용에서 금액을 공제하고 환급받는 제도입니다)
-본인부담상한제: 의료비가 과도하게 나올 경우 공단에서 가입자가 연간 납입한 건강보험료 총금액이 최고상한액을 초과한 경우 그 금액을 공단에서 부담합니다. 상한제 적용은 사전급여와 사후환급으로 나뉩니다.
사전급여:본인이 납입한 건강보험 본인부담금 합계액이 최고 상한액을 초과한 경우 그 초과된 금액을 의료기관은 환자에게 받지 않고 공단에 청구하는 제도입니다.
사후환급:내가 부담하는 의료총액이 상한액을 초과하여 부담했을 때 국민건강보험공단이 확인하여 초과금을 돌려주는 제도입니다.
●1 분위~10 분위에 따른 본인부담상한액기준
| 연도 | 요양병원 입원일수 |
연평균보험료분위 | ||||||
| 1분위 | 2~~3분위 | 4~~5분위 | 6~~7분위 | 8분위 | 9분위 | 10분위 | ||
| 2022년 | 요양병원120일초과입원 | 128만원 | 160만원 | 217만원 | 289만원 | 360만원 | 443만원 | 598만원 |
| 그밖의경우 | 83만원 | 103만원 | 155만원 | |||||
| 2023년 | 요양병원120일초과입원 | 134만원 | 168만원 | 227만원 | 375만원 | 538만원 | 646만원 | 1014만원 |
| 그밖의경우 | 87만원 | 108만원 | 162만원 | 303만원 | 414만원 | 497만원 | 780만원 | |
국민건강보험 환급금 조회 및 신청방법
국민건강보험 환급금 조회 및 신청방법
1. 건강보험공담 홈페이지(국민건강보험 (nhis.or.kr)) 접속 회원이 아니신 분은 회원가입합니다
2. 환급금조회/신청 클릭
3. 아래와 같이 환급금(지원금) 클릭하면 환급금조회가 됩니다.
환급금 신청하기
1. 신청하기 클릭한 후 아래와 같이 이름. 주민번호. 관계. 연락처를 기입합니다
2. 환급계좌정보는 꼭 정확하게 기입하셔야 합니다.
·예금주. 예금주 주민번호. 거래은행. 계좌번호. 예금주와의 관계(필수 기입하셔야 합니다)
·지급동의계좌여부를 선택하시면 앞으로 건강보험료 환급금발생할 때 바로 위의 신청계좌로
지급이 됩니다.
※유선접수는 고객센터 1577-1000입니다
국민건강보험 환급금은 지급기간이 3년이기 때문에 잘 확인하셔서 신청하셔서 받으셔야 합니다.
부모님이 나이가드 셔서 요양병원에 장기간 입원에 계시는 분이나 입원예정이신 분들은 잘 읽어보시고 참고하시면 좋으실 거 같습니다. 환급금신청은 어렵지 않으니 위의 글에 잘 따라 하시면 도움이 되실 겁니다.
♥1분 투자로 이득이 되는 글♥
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